Seguro médico para mujeres en USA

Servicios médicos para la mujer

July 14, 20242 min read

Los seguros médicos incluyen algunos servicios preventivos, específicamente para la mujer y a continuación los detallaremos.

La mujer pasa por diferentes etapas en su vida en donde requiere atención médica y asistencia, por ejemplo, cuando está embarazada o en el proceso de lactancia.

La Ley ACA, plantea estos servicios preventivos para las mujeres que detallaremos a continuación.

Servicios preventivos para las mujeres según la Ley ACA

Servicios de asesoramiento y detección: esto incluye la atención prenatal que es muy importante para las mujeres y es una de las preguntas más comunes antes de solicitar un seguro médico.

También, la detección de cáncer de mama y de cuello uterino, para obtener el tratamiento, en caso de un diagnóstico, existen planes específicamente para tratar el cáncer de mama y aligerar la carga monetaria. Recordemos que esta enfermedad amerita visitas médicas constante y medicamentos costosos.

De igual forma, los hospitales tienen programas para ayudar y dan asesoramiento, si es necesario obtener ayuda externa.

De igual forma, tienen la posibilidad de recibir servicios de detección de clamidia y gonorrea, así como asesoramiento para mujeres que se encuentren en alto riesgo.

Las mujeres tienen la posibilidad de asistir, al menos, una vez al año a consultas o asesorías referidas a la salud sexual y suministros de anticonceptivos. Igualmente, recibir las recetas por anticonceptivos FDA.

Otro servicio que es muy importante para la mujer es el apoyo y acompañamiento durante el proceso de lactancia, por ejemplo, alquiler del extractor de leche, entre otros.

¿Cómo garantizar que el seguro cubra todos estos servicios preventivos?

La mayoría de los planes lo incluyen, pero siempre es necesario preguntar al asesor de seguro para confirmarlo.

De igual forma, una vez que sepas que el servicio está disponible, necesitas buscar dentro de los afiliados a la red de tu seguro, a los profesionales que puedes acudir para que te refieran a estos servicios.

Si vas directamente y no llegas referida por un proveedor dentro de la red, es posible que tengas que pagar por esos servicios de tu bolsillo. Por tanto, infórmate antes de acudir.

¿El plan de seguro que viene de un empleador también cubre los anticonceptivos?

Sí, generalmente los planes de salud por parte del empleador cubren los anticonceptivos que son aprobados por la FDA.

Si no está incluido desde el inicio, es posible pedir al proveedor una exención o excepción del plan.

Ahora, si el empleador por alguna objeción religiosa/moral no está de acuerdo con los anticonceptivos, puede que no estén incluidos.

Además, tampoco la póliza a corto plazo está en la obligación de incluir esto ni ningún servicio que promueva la Ley ACA.

Sobre los planes estudiantiles y los anticonceptivos

En este caso, intervienen algunas reglas que no tienen que ver, necesariamente, con la aseguradora, sino, con el lugar de estudio.

Sin embargo, si el plan estudiantil es completo, debería estar incluido.

Otro detalle importante es que si la institución, por razones morales o religiosas, no está de acuerdo con el uso de anticonceptivos, tampoco está obligado a incluirlo dentro de los servicios del seguro. 

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